Постановление от 18.03.2015г. № 3 "О профилактике трансмиссивных инфекций в Санкт-Петербурге в сезон 2015г."
Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу
Постановление
18.03.2015 № 3
Санкт-Петербург
О профилактике
трансмиссивных инфекций
в Санкт-Петербурге в сезон 2015г.
Я, Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу Н.С. Башкетова, проанализировав состояние заболеваемости трансмиссивными инфекциями в Санкт-Петербурге за последние 10 лет, отмечаю сохраняющуюся актуальность заболеваемости населения клещевым энцефалитом и клещевыми иксодовыми боррелиозами.
Количество обращений в медицинские учреждения лиц, пострадавших от укусов клещей, ежегодно составляет свыше 10 тысяч человек, из них более 15% - обращения детей до 14 лет.
Заражённость клещей, снятых с пострадавших, вирусом клещевого энцефалита составляет около 5%, боррелиями – от 15 до 20%.
В 2014г. зарегистрировано 44 случая клещевого вирусного энцефалита, в т.ч. 2 случая у детей до 14 лет. Показатель заболеваемости составил 0,88 на 100 тыс. населения против 0,93 в 2013г. Летальных исходов не зарегистрировано.
Заболеваемость клещевыми иксодовыми боррелиозами в 2014г. в сравнении с 2013г. увеличилась в 2,1 раза и составила 9,07 на 100 тыс. населения, превысив в 2 раза средний показатель заболеваемости по Российской Федерации. Лабораторно подтверждено 456 случаев клещевых боррелиозов, из них 34 у детей до 14 лет.
В 2014г. в Санкт-Петербурге зарегистрировано 10 завозных случаев малярии.
К началу сезона клещевого энцефалита 2014г. профилактические прививки против клещевого энцефалита получили 31137 человек, в т.ч. 5449 детей, к сезону 2013г. - 27614 человек, в т.ч. 5289 детей.
Особое значение в профилактике трансмиссивных инфекций имеют мероприятия неспецифической профилактики, направленные на борьбу с переносчиками возбудителей инфекций, в том числе акарицидные и ларвицидные обработки.
В Санкт-Петербурге эндемическими в отношении клещевого вирусного энцефалита являются 6 районов: Приморский, Курортный, Колпинский, Пушкинский, Красносельский, Петродворцовый. В 2014 г. проведены акарицидные обработки на общей площади 569,5 га, в том числе 225,0 га на территориях детских загородных оздоровительных учреждений.
На энтомологическом учете в 2014г. состояло 876анофелогенных водоёмов общей площадью 449,5 га, из них заселено личинками комаров 58,0 % водоёмов. Сучетом результатов экспертного обследования водоемов проведены ларвицидные обработки анофелогенных водоемов по каждой генерации комаров на общей оперативной площади 767,1 га.
В 2014г. имели место факты снижения объёмов акарицидных и ларвицидных обработок, несвоевременность их проведения и отсутствие энтомологического контроля эффективности провёдённых обработок.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Санкт-Петербурга, профилактики инфекций, передающихся клещами, предупреждения возникновения местных случаев заболеваний малярией, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»
Утверждаю:
1. План акарицидных обработок территорий Санкт-Петербурга с высоким риском нападения клещей на 2015г.(приложение № 1).
2. План ларвицидных обработок аэдогенных и анофелогенных водоемов города на 2015г. (приложения № 2, 3).
3. Форму представления информации о выполненных обработках (приложение № 4).
4. Форму представления информации о пострадавших от укусов иксодовых клещей (приложение № 5).
Предлагаю:
1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:
1.1. Инициировать проведение заседаний районных санитарно-противоэпидемических комиссий, на которых рассмотреть вопросы организации и проведения мероприятий по профилактике трансмиссивных инфекций, включая организацию контроля эффективности проводимых акарицидных и ларвицидных обработок, санитарно-просветительную работу с населением.
Срок: до 01.04. 2015г.
1.2. Обеспечить строгий контроль объёмов, сроков и качества проведения:
1.2.1. Акарицидных обработок территорий города согласно плану, детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга с их завершением за 5 дней до заезда детей и эффективностью обработок не менее 95%.
Срок: май-июнь 2015г.,
далее по мере необходимости - до 01.09.2015г.
1.2.2. Ларвицидных обработок аэдогенных и анофелогенных водоемов согласно плану.
Срок: май-август 2015г.
1.2.3. Повторных акарицидных обработок территорий города, детских оздоровительных учреждений и детских санаториев в случае обнаружения клещей:
- при проведении контроля эффективности обработок;
- по результатам экспертных оценок, проводимых при регистрации лиц, пострадавших от укусов клещей на территориях детских оздоровительных учреждений и детских санаториев.
Срок: не позднее 72-х часов
с момента обнаружения клещей.
1.3. Обеспечить контроль проведения:
1.3.1.Экспертных оценок территорий города на наличие иксодовых клещей в соответствии с адресными программами с целью корректировки объемов и сроков акарицидных обработок.
Срок: до 01.05.2015г.
1.3.2.Экспертных оценок территорий детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга, прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50 м, мест прогулок и туристических маршрутов на наличие иксодовых клещей с привлечением специалистов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» не менее чем за 10 дней до заезда детей.
Срок: до 01.06. 2015г.,
далее по мере необходимости - до 01.09.2015г.
1.4. Потребовать от руководителей организаций, расположенных на территориях районов Санкт-Петербурга эндемических в отношении клещевого энцефалита: жилищно-коммунальных хозяйств, садоводческих кооперативов, парков, санаториев, пансионатов, кладбищ и др., а также руководителей муниципальных образований:
1.4.1. Обеспечить проведение подготовки территорий к акарицидным обработкам, в том числе: ликвидацию несанкционированных свалок, регулярное скашивание травы, очистку от валежника и низкорослого кустарника, проведение дератизации, расчистку и благоустройство территорий учрежденийи организаций и прилегающих к ним территорий на расстоянии не менее 50 метров.
Срок: постоянно.
1.4.2. Обеспечить организацию энтомологического контроля эффективности акарицидных и ларвицидных обработок, в том числе повторных.
Срок: май –август 2015г.
1.5. Организовать обследование подвальных помещений с привлечением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» на наличие комаров р. Culex. при рассмотрении жалоб и обращений граждан на затопление подвальных помещений жилых зданий и сооружений.
Срок: постоянно.
1.6. Представлять в Управление информацию в соответствии с приложением № 4 о выполненных акарицидных и ларвицидных обработках.
Срок: к 30 числу каждого месяца с мая по август 2015г.
1.7.Проводить информационно-разъяснительную работу с населением о необходимости вакцинации против клещевого энцефалита, мерах экстренной профилактики в случае присасывания клеща, использовании средств индивидуальной защиты от клещей.
Срок: постоянно.
2. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» обеспечить:
2.1. Систематическое наблюдение за распространением, динамикой численности и видовым составом иксодовых клещей, изучение потенциальных и действующих очагов клещевого энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозовна территории города.
Срок: апрель-октябрь 2015г.
2.2. Систематическое фенологическое наблюдение за малярийными комарами для определения сроков и объемов обработок, выявление и регистрацию мест выплода комаров р. Culex в водоёмах на территории города, в подвальных помещениях.
Срок: май - сентябрь 2015г.
2.3. Проведение экспертной оценки территорий города на наличие иксодовых клещей в соответствии с адресной программой с целью корректировки объемов и сроков акарицидных обработок с представлением результатов в территориальные отделы Управления.
Срок: до 15.05.2015г.
2.4. Проведение экспертной оценки на наличие иксодовых клещей территорий детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга и прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50 м с представлением результатов в территориальные отделы Управления.
Срок: до 05.06.2015г.,
далее по мере необходимости - до 01.09.2015 г.
2.5. Представление информации в территориальные отделы Управления о регистрации случаев присасывания иксодовых клещей в соответствии с приложением № 5.
Срок: еженедельно по вторникам
в период активности клещей,
при регистрации укусов в ДОУ – в течение 24-х часов.
2.6. Участие в проведении санитарно-эпидемиологических расследований случаев присасывания клещей на территории детских оздоровительных учреждений, детских санаториев с представлением информации в территориальные отделы Управления в течение 24-х часов с момента регистрации.
Срок: в течение сезона 2015г.
2.7. Проведение экспертной оценки аэдогенных (однократно) и анофелогенных водоемов районов (трехкратно) в соответствии с адресной программой анофелогенных и аэдогенных водоёмов с целью определения необходимых объемов и сроков ларвицидных обработок с представлением результатов в территориальные отделы Управления.
Срок: аэдогенные водоемы – до 20.05.2015г.,
анофелогенные водоемы - до 10.06.2015г.,
10.07.2015г., 10.08.2015г.
2.8. Контроль эффективности акарицидных и ларвицидных обработок, в том числе повторных, с представлением результатов в территориальные отделы Управления.
Срок: в течение 3 -7 днейпосле акарициднойобработки,
в течение 24-х часовпосле ларвицидной обработки.
2.9.Информирование населения о мерах специфической и неспецифической профилактики трансмиссивных инфекций.
Срок: постоянно.
Рекомендую:
3. Председателю Комитета по здравоохранению обеспечить:
3.1. Контроль за своевременной регистрацией лиц, пострадавших от присасывания клещей, достоверностью и полнотой их учета.
Срок: постоянно.
3.2. Представление в Управление оперативной информации в рамках еженедельного мониторинга за инфекциями, передающимися клещами.
Срок: апрель-ноябрь 2015г.
3.3. Организацию и контроль за проведением экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза с лабораторным исследованием клещей, снятых с пострадавших.
Срок: апрель-ноябрь 2015г.
3.4. Контроль обеспечения учреждений и организаций здравоохранения лекарственными средствами, диагностическими и медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики клещевого вирусного энцефалита.
Срок: постоянно.
3.5. Подготовку специалистов медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики трансмиссивных инфекций.
Срок: май – сентябрь 2015г.
3.6. Информирование населения о порядке оказания медицинской помощи при укусах клещами.
Срок: в период активности клещей.
4. Главам администраций районов Санкт-Петербурга:
4.1. Провести заседания районных санитарно-противоэпидемических комиссий, на которых рассмотреть вопросы организации и проведения мероприятий по профилактике трансмиссивных инфекций, включая организацию контроля эффективности проводимых акарицидных и ларвицидных обработок, санитарно-просветительную работу с населением.
Срок: до 01.04.2015г.
4.2. Организовать проведение энтомологического обследования анофелогенных и аэдогенных водоемов, а также территорий районов, эндемических в отношении клещевого энцефалита в целях определения необходимого объема акарицидных и ларвицидных обработок и корректировки адресных программ.
Срок: апрель-май 2015г.
4.3. Организовать подготовку и благоустройство обрабатываемых территорий и водоёмов, в том числе: ликвидацию несанкционированных свалок, периодическое скашивание травы, очистку от валежника, низкорослого кустарника; ликвидацию мест выплода комаров, в том числе очистку каналов, дренаж заболоченностей, ликвидацию луж, мелких водоемов, осушение подвалов.
Срок: постоянно.
4.4. Обеспечить проведение:
4.4.1. Акарицидных обработок территорий города с высоким риском заражения населения инфекциями, передающимися клещами.
Срок: апрель - май 2015г.
4.4.2. Ларвицидных обработок аэдогенных водоемов в местах массового отдыха населения.
Срок: май-август 2015г.
4.4.3. Трехкратных ларвицидных обработок анофелогенных водоемов.
Срок: май-август 2015г.
4.5. Обеспечить энтомологический контроль эффективности акарицидных и ларвицидных обработок водоемов и территорий районов.
Срок: май-август 2015г.
4.6. Представлять информацию об объемах выполненных акарицидных и ларвицидных обработок в территориальные отделы Управления.
Срок: май-август 2015г.,
до 25 числа каждого месяца.
4.7. Использовать для акарицидных обработок экологически безопасные средства, разрешенные в установленном порядке для применения в открытых природных биотопах в соответствии с утвержденными инструкциями по их применению.
Срок: постоянно.
4.8. Обеспечить взаимодействие с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и филиалами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» при планировании, организации и проведении акарицидных и ларвицидных обработок и контроле их эффективности.
Срок: постоянно.
5. Руководителям детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга, руководителям детских образовательных учреждений, территории которых имеют общие границы с лесными массивами обеспечить:
5.1. Подготовку обрабатываемых территорий, в том числе ликвидацию несанкционированных свалок, периодическое скашивание травы, очистку от валежника, низкорослого кустарника; ликвидацию мест выплода комаров, в том числе очистку каналов, дренаж заболоченностей, ликвидацию луж, мелких водоемов.
Срок: постоянно.
5.2. Проведение акарицидных обработок территорий детских оздоровительных учреждений и прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50м не менее чем за 5 дней до заезда детей. Проведение повторных акарицидных обработок в случае обнаружения клещей при проведении контроля эффективности обработок, в случае регистрации лиц, пострадавших от укусов клещей на территориях детских оздоровительных учреждений.
Срок: не позднее 72-х часов
с момента обнаружения клещей.
5.3. Использование для акарицидных обработок территорий детских оздоровительных учреждений и прилегающих к ним окрестностей экологически безопасных средств, разрешенных в установленном порядке для применения в открытых природных биотопах в соответствии с утвержденными инструкциями по их применению.
Срок: постоянно.
6. Юридическим лицам, осуществляющим лабораторное исследование клещей, снятых с пострадавших, обеспечить представление в Комитет по здравоохранению сведений в рамках еженедельного мониторинга за инфекциями, передающимися клещами, в установленном порядке.
Срок: апрель-ноябрь 2015г.
7. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу А.В. Сталевскую.
Н.С. Башкетова
Приложение №1
к постановлению
Главного государственного санитарного врача
по городу Санкт-Петербургу
от ______________ № _______
План акарицидных обработок (от клещей) территорий города
с высоким риском заражения населения клещевым энцефалитом
и клещевым боррелиозом в 2015 году
(парки, зоны отдыха населения, кладбища).
| Административный район город | Площадь в гектарах |
1 | Выборгский | 8,0 |
2 | Колпинский | 14,2 |
3 | Красносельский | 1,5 |
4 | Курортный | 20,0 |
5 | Московский | 104,5 |
6 | Петродворцовый | 13,0 |
7 | Приморский | 34,0 |
8 | Пушкинский | 140,2 |
| Итого по городу | 335,4 |
Приложение №2
к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу
от__________№ ____________
План ларвицидных обработок(от личинок кровососущих комаров) аэдогенных водоемов, расположенных в местах массового отдыха населения города в 2015 году (однократно).
| Район | Площадь водоемов в гектарах |
---|---|---|
1 | Выборгский | 7,0 |
2 | Калининский | 5,0 |
3 | Кировский | 1,0 |
4 | Красногвардейский | 13,5 |
5 | Красносельский | 4,2 |
6 | Курортный | 1,0 |
7 | Невский | 6,0 |
8 | Петроградский | 0,1 |
9 | Петродворцовый | 5,72 |
10 | Приморский | 24,0 |
| Всего | 67,52 |
Приложение №3
к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу
от__________ № _____________
План ларвицидных обработок(от личинок малярийных комаров) анофелогенных водоемов, расположенных
на территории Санкт-Петербурга в 2015 году
(трехкратно, ежемесячно с июня по август).
| Район | Площадь водоемов | Площадь обработок (с учетом трехкратной обработки, (га) |
---|---|---|---|
1 | Выборгский | 5,169 | 15,507 |
2 | Калининский | 7,0 | 21,0 |
3 | Кировский | 14,93 | 44,79 |
4 | Колпинский | 7,2 | 21,6 |
5 | Красногвардейский | 15,37 | 46,11 |
6 | Красносельский | 56,93 | 170,79 |
7 | Кронштадт | 7,5 | 22,5 |
8 | Курортный | 6,0 | 18,0 |
9 | Московский | 6,02 | 18,06 |
10 | Невский | 13,14 | 39,42 |
11 | Петроградский | 1,0 | 3,0 |
12 | Петродворцовый | 37,0 | 111,0 |
13 | Приморский | 24,0 | 72,0 |
14 | Пушкинский, г. Павловск | 22,81 | 68,43 |
15 | Фрунзенский | 3,4 | 10,2 |
| Всего | 227,469 | 716,379 |
Приложение №4
к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу
от ___________ № _________
Информация о выполненных акарицидных и ларвицидных обработках на территории ________________ района Санкт-Петербурга.
на 30 __________ 2015 года ( нарастающим итогом ).
№ п/п | Наименование района | Вид обработок | площадь обработок в га | Дата | Препарат | Наименование организации, проводившей обработки | |
план | обработано | ||||||
|
| Акарицидные обработки территорий города |
|
|
|
|
|
|
| Акарицидные обработки детских загородных оздоровительных учреждений |
|
|
|
|
|
|
| Ларвицидные обработки аэдогенных водоемов |
|
|
|
|
|
|
| 1-ая ларвидидная обработка анофелогенных водоемов |
|
|
|
|
|
|
| 2-ая ларвидидная обработка анофелогенных водоемов |
|
|
|
|
|
|
| 3-тья ларвидидная обработка анофелогенных водоемов |
|
|
|
|
|
Приложение №5
к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу
от ______________ № ________
Еженедельная (по вторникам) информация о пострадавших от укусов иксодовых клещей жителей ________________ района Санкт-Петербурга
с __________ 2015 года по __________ 2015 года ( и нарастающим итогом).
районы | Количество пострадавших | Территории, на которых произошли нападения иксодовых клещей | ||||
всего | дети | Районы Санкт-Петербурга | Ленинградская область | Другие регионы РФ | Зарубежные страны | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|