О ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге

Ежегодно 1 декабря в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН, принятым в 1988 году, отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Девиз этого года: «Ликвидировать неравенство. Покончить со СПИДом. Прекратить эпидемии»

По состоянию на 01 ноября 2022 года город Санкт-Петербург, по-прежнему относится к группе регионов  с высокой пораженностью населения ВИЧ-инфекцией (более 0,9 % от общей численности). Фактическая пораженность совокупного населения ВИЧ/СПИДом в Санкт-Петербурге (с учетом проживающих из других регионов РФ) по состоянию на ноябрь 2022 года составила 965,9 на 100 тысяч населения. Количество умерших ВИЧ-инфицированных российских граждан за все годы  18 641, что составляет 29,6% от выявленных  зарегистрированных российских  граждан с ВИЧ-инфекцией на территории города.

По официальным данным на территории города, начиная с 1987 года, было выявлено и зарегистрировано 70651 ВИЧ-инфицированных российских граждан,  включая пребывающих в учреждениях исполнения наказания. Из общего количества 63 017 – граждане, зарегистрированные как постоянно проживающие жители города.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 10 месяцев 2022 года с учетом всех вновь ВИЧ-инфицированных выявленных в регионе (постоянные жители, внутренние мигранты РФ, иностранные граждане), составил 39,9 на 100 тысяч населения согласно форме государственного статистического наблюдения №2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», что на уровне показателя за аналогичный период 2021 года – 40,1 и на 7% ниже среднемноголетних показателей (РФ за 10 месяцев 2022 показатель на 100 тысяч населения составил 34,6).

Соотношение выявленных ВИЧ-инфицированных  мужчин и женщин из числа всех новых выявленных жителей города в 2022 году 1.7:1.0. 

По показателям пораженности самая высокая пораженность женщин фертильного возраста 25-45 лет (340-1890,0 на 100 тысяч человек этой группы). Самая высокая пораженность мужчин в возрасте 40-44 года (до 4330,0 на 100 тысяч человек этой группы).

В 2021 году  было увеличение тестирования на ВИЧ-инфекцию на 10% по сравнению с предыдущим годом. В 2022 году обследовано на 32,5% больше прошлого года.

По данным формы федерального статистического наблюдения № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ» и данным ведомственного мониторинга в городе на ВИЧ-инфекцию за 10 месяцев 2022 обследовано 1 273 008 граждан РФ  (2021- 960 632), из которых 122 929 (9,7%) обследовано в плановом порядке; 1 150 079 (90,3%) обследованы добровольно. За 10 месяцев 2022 обследовано 90 757 иностранных граждан и лиц без гражданства, что на 33,9% меньше по сравнению с прошлым годом.

За 10 месяцев 2022 года выявлено 1920  новых случаев ВИЧ-инфекции среди совокупного населения.

За 10 месяцев 2022 года выявлено 8 случаев ВИЧ-инфекции у детей до 17 лет. Показатель заболеваемости составил 0,8 на 100 тысяч детей до 17 лет, что на уровне аналогичного периода прошлого года. (11 детей – 1,2).

Согласно ежемесячной отчетной формы приложения 3 к Постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 29.02.2008г. № 2 «Сведения о прошедших медицинское освидетельствование и выявленных инфекционных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) у вьехавших в Российскую Федерацию иностранных граждан и лиц без гражданства»: за 10 месяцев 2022 всего медицинское освидетельствование прошли 347 865 иностранных граждан и лиц без гражданства, что на 3,8% больше показателей 2021. За 10 месяцев 2022 среди иностранных граждан и лиц без гражданства выявлено 126 случаев заражения ВИЧ-инфекцией, что на 10,3% больше показателей 2021.

Превалирует половой путь передачи инфекции, все чаще инфицируются люди, не находящиеся в труднодоступных группах населения, но пренебрегающие известными мерами профилактики.

Причинами инфицирования детей являются отсутствие химиопрофилактики у ВИЧ-инфицированной беременной вследствие несвоевременной постановки на учет, наркомании, а также непроведение  обследования половых партнеров  при постановке на учет беременной в женской консультации. К позднему выявлению ВИЧ-инфекции у детей приводит их несвоевременное обследование.

Эпидемиологическое расследование причин возникновения каждого  случая ВИЧ-инфекции проводится специалистами Центром  СПИДа.

Для проведения мероприятий по постконтактной профилактике ежегодно закупаются антиретровирусные препараты в требуемом объеме. Финансирование выделяется из городского бюджета. Все пациенты, обратившиеся в течение 72 часов и имеющие показания для проведения химиопрофилактики, имеют право получить химиопрофилактику и не заболеть ВИЧ-инфекцией. Мероприятия по постконтактной профилактике проводятся на базе СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и СПб ГБУЗ «Больница Боткина» круглосуточно.

Неблагоприятные тенденции: ВИЧ-инфекция – это пожизненное заболевание. Поражено больше 0,9% от общего населения.

По данным научных исследований ВИЧ-инфицированные в 4 раза чаще инфицируются COVID-19, чем обычные люди. Всем актуально в полной мере соблюдать индивидуальные меры профилактики, чтобы не инфицироваться  COVID-19, а ВИЧ-инфицированным особенно. Несмотря на сниженный иммунитет, польза от прививки превышает риски после вакцинации. Поэтому ВИЧ-инфицированным рекомендуется прививка от  COVID-19.

Борьба с новым коронавирусом потребовала отвлечения ресурсов от ВИЧ/СПИДа. Пандемия COVID-19 не должна быть причиной замедления темпов  противодействия ВИЧ-инфекции, должны быть доступны все услуги по профилактике, раннему выявлению и лечению ВИЧ-инфицированных (в городе ликвидирована одна скрининговая лаборатория на ВИЧ-инфекцию).

Специалисты Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области» в рамках мероприятий, приуроченных к Всемирному Дню борьбы со СПИДом, приняли  участие в работе молодежного Форума, проводят гигиеническое информирование вопросам профилактики ВИЧ-инфекции лиц декретированных контингентов, отвечают на вопросы граждан, изъявивших желание получить необходимую информацию из первых рук по телефонам «горячей линии».