«Назад

Постановление от 18.03.2015г. № 3 "О профилактике трансмиссивных инфекций в Санкт-Петербурге в сезон 2015г."

Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу

Постановление

18.03.2015                                                                   № 3

Санкт-Петербург

 

О профилактике

трансмиссивных инфекций

в Санкт-Петербурге в сезон 2015г.

          

Я, Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу  Н.С. Башкетова, проанализировав состояние заболеваемости трансмиссивными инфекциями в Санкт-Петербурге за последние 10 лет, отмечаю сохраняющуюся актуальность заболеваемости населения клещевым энцефалитом и клещевыми иксодовыми боррелиозами.

Количество обращений в медицинские учреждения лиц, пострадавших от укусов клещей, ежегодно составляет свыше 10 тысяч человек, из них более 15% - обращения детей до 14 лет.

Заражённость клещей, снятых с пострадавших,  вирусом клещевого энцефалита составляет около 5%, боррелиями – от 15 до 20%.

В 2014г. зарегистрировано 44 случая клещевого вирусного энцефалита, в т.ч. 2 случая у детей до 14 лет. Показатель заболеваемости составил 0,88 на 100 тыс. населения против 0,93 в 2013г. Летальных исходов не зарегистрировано.

Заболеваемость клещевыми иксодовыми боррелиозами в 2014г. в сравнении с 2013г. увеличилась в 2,1 раза и составила 9,07 на 100 тыс. населения, превысив в 2 раза средний показатель заболеваемости по Российской Федерации. Лабораторно подтверждено 456 случаев клещевых боррелиозов, из них 34 у детей до 14 лет.

В 2014г. в Санкт-Петербурге зарегистрировано 10 завозных случаев малярии.

К началу сезона клещевого энцефалита 2014г. профилактические прививки против клещевого энцефалита получили 31137 человек, в т.ч. 5449 детей,   к сезону  2013г. - 27614  человек, в т.ч. 5289 детей.

Особое значение в профилактике трансмиссивных инфекций имеют мероприятия неспецифической профилактики, направленные на борьбу с переносчиками возбудителей инфекций,  в том числе акарицидные и ларвицидные обработки.

В Санкт-Петербурге эндемическими в отношении клещевого вирусного энцефалита являются 6 районов: Приморский, Курортный, Колпинский, Пушкинский, Красносельский, Петродворцовый.  В 2014 г. проведены акарицидные обработки на общей площади 569,5 га, в том числе 225,0 га на территориях детских загородных оздоровительных учреждений.

На энтомологическом учете в 2014г. состояло  876анофелогенных водоёмов общей площадью 449,5 га, из них заселено личинками комаров 58,0 % водоёмов.  Сучетом результатов экспертного обследования водоемов проведены ларвицидные обработки   анофелогенных водоемов  по каждой генерации комаров на общей оперативной площади 767,1 га.

В 2014г. имели место факты снижения объёмов акарицидных и ларвицидных обработок, несвоевременность их проведения и отсутствие энтомологического контроля эффективности провёдённых обработок. 

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Санкт-Петербурга,  профилактики инфекций, передающихся клещами, предупреждения возникновения местных случаев заболеваний малярией, в соответствии с  Федеральным законом от 30.03.1999г. № 52-ФЗ  «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации", СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»

 

Утверждаю:

1. План акарицидных обработок  территорий Санкт-Петербурга  с высоким  риском  нападения клещей на 2015г.(приложение № 1).

2.   План  ларвицидных обработок аэдогенных и анофелогенных водоемов города  на 2015г.   (приложения № 2, 3).

3. Форму представления информации о выполненных обработках         (приложение № 4).

4. Форму представления информации о пострадавших от укусов иксодовых клещей (приложение № 5).

Предлагаю:

1. Начальникам территориальных отделов Управления  Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:

1.1. Инициировать проведение заседаний районных санитарно-противоэпидемических комиссий, на которых рассмотреть вопросы организации и проведения мероприятий по профилактике трансмиссивных инфекций, включая организацию контроля эффективности проводимых акарицидных и ларвицидных обработок, санитарно-просветительную работу с населением.

Срок: до 01.04. 2015г.

 

1.2. Обеспечить строгий контроль объёмов, сроков и качества проведения:

1.2.1. Акарицидных обработок территорий города согласно   плану,  детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга с их завершением  за 5 дней до заезда детей  и  эффективностью обработок не менее 95%.

  Срок:  май-июнь  2015г.,

далее по мере необходимости - до 01.09.2015г.

1.2.2.  Ларвицидных  обработок аэдогенных и анофелогенных водоемов согласно   плану.

Срок:  май-август  2015г.

1.2.3. Повторных акарицидных  обработок территорий города, детских оздоровительных учреждений и детских санаториев в случае обнаружения клещей:

-  при проведении контроля эффективности обработок;

- по результатам экспертных оценок, проводимых при регистрации лиц, пострадавших от укусов клещей на территориях детских оздоровительных учреждений и детских санаториев.

                          Срок:  не позднее 72-х часов

с момента  обнаружения клещей.

 

1.3. Обеспечить контроль проведения:

1.3.1.Экспертных оценок  территорий города на наличие иксодовых клещей  в соответствии с адресными программами с целью корректировки объемов и сроков акарицидных обработок.

Срок: до 01.05.2015г.

1.3.2.Экспертных оценок территорий детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга, прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50 м, мест прогулок и туристических маршрутов на наличие иксодовых клещей с привлечением специалистов  ФБУЗ «Центр гигиены и  эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» не менее чем за 10  дней  до заезда детей.

                             Срок:  до 01.06. 2015г.,

далее  по мере необходимости - до 01.09.2015г.

      

1.4. Потребовать от руководителей организаций, расположенных на территориях  районов Санкт-Петербурга эндемических в отношении клещевого энцефалита: жилищно-коммунальных хозяйств, садоводческих кооперативов, парков, санаториев, пансионатов, кладбищ и др., а также руководителей муниципальных образований:

1.4.1.  Обеспечить проведение подготовки территорий к акарицидным обработкам, в том числе:  ликвидацию несанкционированных свалок, регулярное скашивание травы, очистку от валежника и  низкорослого кустарника, проведение  дератизации, расчистку и благоустройство  территорий учрежденийи организаций и прилегающих к ним территорий на расстоянии не менее 50 метров.

                                Срок: постоянно.

1.4.2. Обеспечить организацию энтомологического контроля эффективности акарицидных и  ларвицидных обработок, в том числе повторных.

Срок: май –август 2015г.

 

1.5. Организовать обследование  подвальных помещений с привлечением   ФБУЗ «Центр гигиены и  эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» на наличие комаров р. Culex. при рассмотрении жалоб и обращений граждан на затопление подвальных помещений жилых зданий и сооружений.

                            Срок: постоянно.

 

1.6. Представлять в Управление информацию в соответствии с приложением № 4 о выполненных акарицидных и ларвицидных  обработках.                     

Срок: к 30 числу каждого месяца с мая по  август 2015г.

  

1.7.Проводить  информационно-разъяснительную работу с населением о необходимости вакцинации против клещевого энцефалита, мерах экстренной профилактики в случае присасывания клеща, использовании средств индивидуальной защиты от клещей.

                         Срок:   постоянно.

 

2. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» обеспечить:

2.1. Систематическое наблюдение за распространением, динамикой численности и видовым составом иксодовых клещей, изучение потенциальных и действующих очагов клещевого энцефалита, иксодовых клещевых боррелиозовна территории города.

                         Срок:  апрель-октябрь 2015г.

 

2.2. Систематическое фенологическое наблюдение за малярийными комарами для определения сроков и объемов обработок, выявление и регистрацию мест выплода комаров р. Culex в водоёмах на территории города, в подвальных помещениях.

                        Срок:   май - сентябрь 2015г.

 

2.3. Проведение экспертной оценки  территорий города на наличие иксодовых клещей  в соответствии с адресной программой с целью корректировки объемов и сроков акарицидных обработок с представлением результатов в территориальные отделы Управления.

                       Срок:     до 15.05.2015г.

 

2.4. Проведение экспертной оценки на наличие иксодовых клещей территорий детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга и  прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50 м с представлением результатов в территориальные отделы Управления.                                            

                      Срок:  до 05.06.2015г.,

далее по мере необходимости - до 01.09.2015 г.

 

2.5.  Представление информации в территориальные отделы Управления о регистрации случаев  присасывания иксодовых клещей в соответствии с приложением № 5.

                    Срок: еженедельно по вторникам  

в период активности клещей,

при регистрации укусов в ДОУ – в течение 24-х часов.

 

2.6. Участие в проведении санитарно-эпидемиологических расследований случаев присасывания клещей на территории  детских оздоровительных учреждений, детских санаториев с представлением информации в территориальные отделы Управления в течение 24-х часов с момента регистрации.

                   Срок:   в течение сезона 2015г.

 

2.7. Проведение экспертной оценки  аэдогенных (однократно) и анофелогенных водоемов  районов (трехкратно) в соответствии с адресной программой анофелогенных и аэдогенных водоёмов с целью определения необходимых объемов и сроков  ларвицидных обработок с представлением результатов в территориальные отделы Управления.

                  Срок:   аэдогенные водоемы – до 20.05.2015г., 

анофелогенные   водоемы - до 10.06.2015г.,

10.07.2015г., 10.08.2015г.

 

2.8. Контроль эффективности акарицидных и  ларвицидных обработок, в том числе повторных, с представлением результатов в территориальные отделы Управления.

     Срок:  в течение 3 -7 днейпосле акарициднойобработки, 

в течение 24-х часовпосле ларвицидной обработки.

 

2.9.Информирование населения о мерах специфической и неспецифической профилактики  трансмиссивных инфекций.

                Срок:   постоянно.

Рекомендую:

 

3. Председателю Комитета по здравоохранению  обеспечить:

3.1. Контроль за своевременной регистрацией лиц, пострадавших от присасывания клещей, достоверностью и полнотой их учета.

Срок: постоянно.

 

3.2. Представление  в Управление оперативной  информации в рамках еженедельного мониторинга за инфекциями, передающимися клещами.

                    Срок: апрель-ноябрь 2015г.

 

3.3. Организацию и контроль за проведением экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза с лабораторным исследованием клещей, снятых с пострадавших.

                     Срок:  апрель-ноябрь 2015г.

 

3.4. Контроль обеспечения  учреждений и организаций здравоохранения лекарственными средствами, диагностическими и медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

                       Срок: постоянно.

 

3.5. Подготовку специалистов медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики трансмиссивных инфекций.                      

Срок: май – сентябрь 2015г.

 

3.6. Информирование населения о порядке оказания медицинской помощи при укусах клещами.

Срок: в период активности клещей.

 

4. Главам администраций районов Санкт-Петербурга:

4.1. Провести заседания районных санитарно-противоэпидемических комиссий, на которых рассмотреть вопросы организации и проведения мероприятий по профилактике трансмиссивных инфекций, включая организацию контроля эффективности проводимых акарицидных и ларвицидных обработок, санитарно-просветительную работу с населением.

Срок: до 01.04.2015г.

 

4.2. Организовать  проведение  энтомологического обследования анофелогенных и аэдогенных водоемов, а также территорий районов,  эндемических в отношении клещевого энцефалита в целях определения необходимого объема    акарицидных и ларвицидных обработок и корректировки адресных программ.

Срок:  апрель-май 2015г. 

 

4.3. Организовать подготовку и благоустройство обрабатываемых территорий и водоёмов, в том числе:  ликвидацию несанкционированных свалок, периодическое скашивание травы, очистку от валежника,  низкорослого кустарника; ликвидацию мест выплода комаров, в том числе очистку каналов, дренаж заболоченностей, ликвидацию луж, мелких водоемов, осушение подвалов.

                     Срок: постоянно.

4.4. Обеспечить проведение:

4.4.1. Акарицидных обработок территорий города с высоким риском заражения населения инфекциями, передающимися клещами.

                        Срок:   апрель - май 2015г.

4.4.2. Ларвицидных обработок аэдогенных водоемов  в местах массового отдыха населения.

                         Срок:   май-август  2015г.

4.4.3. Трехкратных ларвицидных  обработок анофелогенных водоемов.                                 

                       Срок:   май-август  2015г.

 

4.5. Обеспечить энтомологический контроль эффективности акарицидных и ларвицидных обработок водоемов и территорий районов.

Срок: май-август 2015г.

 

4.6. Представлять информацию об объемах выполненных акарицидных и ларвицидных  обработок  в  территориальные отделы Управления.

                      Срок:  май-август 2015г., 

до 25 числа каждого месяца.

 

4.7. Использовать для акарицидных обработок экологически безопасные средства, разрешенные в установленном порядке  для применения в открытых природных биотопах в соответствии с утвержденными инструкциями по их применению.

Срок: постоянно.

 

4.8. Обеспечить взаимодействие с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и филиалами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» при планировании, организации и проведении акарицидных и ларвицидных обработок и контроле их эффективности.

Срок: постоянно.

 

5.  Руководителям детских оздоровительных учреждений, расположенных на территории Курортного района Санкт-Петербурга, руководителям детских образовательных учреждений,  территории которых  имеют общие границы с лесными массивами обеспечить:

5.1. Подготовку обрабатываемых территорий, в том числе  ликвидацию несанкционированных свалок, периодическое скашивание травы, очистку от валежника,  низкорослого кустарника; ликвидацию мест выплода комаров, в том числе очистку каналов, дренаж заболоченностей, ликвидацию луж, мелких водоемов.

                     Срок: постоянно.

5.2. Проведение акарицидных обработок территорий детских оздоровительных учреждений и прилегающих к ним окрестностей в радиусе 50м  не менее чем за 5 дней до заезда детей. Проведение повторных акарицидных  обработок в случае обнаружения клещей  при проведении контроля эффективности обработок, в случае регистрации лиц, пострадавших от укусов клещей на территориях детских оздоровительных учреждений.

                          Срок:  не позднее 72-х часов

с момента  обнаружения клещей.

                                             

5.3. Использование для акарицидных обработок территорий детских оздоровительных учреждений и прилегающих к ним окрестностей  экологически безопасных средств, разрешенных в установленном порядке для применения в открытых природных биотопах в соответствии с утвержденными инструкциями по их применению.

                      Срок:  постоянно.

 

6. Юридическим лицам, осуществляющим лабораторное исследование клещей, снятых с пострадавших,  обеспечить представление в Комитет по здравоохранению сведений в рамках еженедельного мониторинга за инфекциями, передающимися клещами, в установленном порядке.

                    Срок: апрель-ноябрь 2015г.

 

7. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу  А.В. Сталевскую.               

 

Н.С. Башкетова

 

 

 

Приложение №1

к постановлению

Главного государственного санитарного врача

по городу Санкт-Петербургу

от  ______________  №  _______

 

 План акарицидных обработок (от клещей) территорий города

с высоким  риском  заражения населения клещевым энцефалитом

и клещевым боррелиозом  в 2015 году

(парки, зоны отдыха населения, кладбища).    

 

 

Административный район город

Площадь в гектарах

1

Выборгский

8,0

2

Колпинский

14,2

3

Красносельский

1,5

4

Курортный

20,0

5

Московский

104,5

6

Петродворцовый

13,0

7

Приморский

34,0

8

Пушкинский

140,2

 

Итого по городу

335,4

 

 

Приложение №2

к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу

от__________№  ____________

 

План ларвицидных обработок(от личинок  кровососущих комаров)  аэдогенных водоемов, расположенных в местах массового отдыха населения города  в 2015 году (однократно).

 

                               

Район

Площадь водоемов в гектарах

1

Выборгский

7,0

2

Калининский

5,0

3

Кировский

1,0

4

Красногвардейский

13,5

5

Красносельский

4,2

6

Курортный

1,0

7

Невский

6,0

8

Петроградский

0,1

9

Петродворцовый

5,72

10

Приморский

24,0

 

Всего

67,52

 

 

Приложение №3

к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу

от__________  №  _____________

 

План  ларвицидных обработок(от личинок малярийных комаров)  анофелогенных водоемов, расположенных

на территории Санкт-Петербурга в 2015 году  

(трехкратно, ежемесячно с июня по август).

 

                               

Район

Площадь водоемов

Площадь обработок

(с учетом трехкратной обработки, (га)

1

Выборгский

5,169

15,507

2

Калининский

7,0

21,0

3

Кировский

14,93

44,79

4

Колпинский

7,2

21,6

5

Красногвардейский

15,37

46,11

6

Красносельский

56,93

170,79

7

Кронштадт

7,5

22,5

8

Курортный

6,0

18,0

9

Московский

6,02

18,06

10

Невский

13,14

39,42

11

Петроградский

1,0

3,0

12

Петродворцовый

37,0

111,0

13

Приморский

24,0

72,0

14

Пушкинский, г. Павловск

22,81

68,43

15

Фрунзенский

3,4

10,2

 

Всего

227,469

716,379

 

 

Приложение №4

к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу

от  ___________ №  _________

 

Информация о выполненных акарицидных и ларвицидных обработках на территории ________________ района Санкт-Петербурга.

на 30 __________ 2015 года ( нарастающим итогом ).

 

№ п/п

Наименование района

  Вид обработок

 площадь обработок   в га 

Дата

Препарат

Наименование организации, проводившей обработки

план

обработано

 

 

Акарицидные обработки территорий города

 

   

 

 

 

 

 

Акарицидные обработки  детских загородных оздоровительных учреждений

 

 

 

 

 

 

 

Ларвицидные обработки аэдогенных водоемов

 

 

 

 

 

 

 

1-ая ларвидидная обработка анофелогенных водоемов

 

 

 

 

 

 

 

2-ая ларвидидная обработка анофелогенных водоемов

 

 

 

 

 

 

 

3-тья ларвидидная обработка анофелогенных водоемов

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение №5

к постановлению Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу

от  ______________ №  ________

 

Еженедельная (по вторникам) информация о пострадавших от укусов иксодовых клещей жителей   ________________ района Санкт-Петербурга

с __________ 2015 года  по __________ 2015 года  ( и нарастающим итогом).

 

районы

Количество

пострадавших

Территории, на которых произошли нападения иксодовых клещей

всего

дети

Районы

Санкт-Петербурга

Ленинградская область

Другие регионы РФ

Зарубежные страны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Всего